一、引言
当今全球技术数字化的浪潮下，各行各业都在加入智能自动化的赛道，其中财务领域转型在企业数字化转型中占据着重要位置。RPA 作为一种自动化工具，正逐渐在医药报销领域发挥重要作用，通过模拟人类操作实现业务流程自动化，提高效率和准确性。在医药报销领域，达观RPA 能够实现发票的批量扫描、OCR识别归类及联网查验，提取票面信息，并与财务 ERP 系统对接，直接生成凭证。
二、医药发票报销的传统困境
2.1发票信息审核方面
- 真伪鉴别困难：医药发票类型多、格式和防伪特征因地区和机构而异，人工鉴别缺工具和专业知识，电子发票新伪造手段难凭肉眼和经验识别。且与税务系统核对发票信息需手动输入，操作复杂、易出错，大量发票处理效率低且难保准确。
- 信息准确性核对复杂：医药发票信息丰富，人工核对易遗漏错误，如药品信息的小差错会影响报销。发票附药品清单时，核对工作量大且易混淆，尤其是复杂治疗或大量药品明细情况。
2.2报销流程方面
- 政策理解与执行不一致：医药报销政策复杂，不同地区、医保类型和保险机构规定不同，工作人员易理解偏差或执行标准不一，且政策频繁调整增加难度，易导致报销错误。
- 流程繁琐耗时久：人工报销环节多，文件传递易出问题，患者多则受理审核等待长，影响体验。若有问题需与患者反复沟通，延长周期，患者可能多次往返，增加成本。
2.3数据管理与存档方面
- 数据录入与整理工作量大：人工报销需手动录入发票信息，大量业务时耗时易错，数据整理分类也需大量人力时间，准确性和完整性难保证。
- 档案存储与查询不便：纸质发票和资料存储占空间且需考虑保存条件，查询效率低。电子资料若无完善管理系统，易丢失、损坏或检索困难。
三、RPA带来新变革
3.1达观RPA简介
达观RPA作为业界领先的智能机器人平台，更是将RPA技术推向了新的高度。该平台深度集成了自然语言处理（NLP）、光学字符识别（OCR）、知识图谱、大模型等先进AI技术，以智能机器人或人机协作的方式优化各类业务流程。在发票报销领域，能根据费用报销的审核标准，核查发票是否重复报销、执行预算控制及报销标准校验，针对不合规申请，及时通知申请人并记录财务审核结果。达观RPA全面兼容各类信创产品与技术架构，展现出高度的适应性与稳定性，能够灵活满足企业的个性化需求，为企业财务流程的自动化与智能化转型提供坚实的支撑。
3.2达观RPA发票自动化验真
3.2.1发票信息提取
- 数据采集：可自动提取医药发票关键信息，如代码、号码、日期、买卖方信息、药品明细、金额、税率等，为验真备数。
- 多种格式兼容：能处理 PDF、JPEG、PNG 等多种格式发票，解决企业发票格式多样问题。
3.2.2验真流程自动化
- 对接税务系统：与税务发票查验平台对接，自动传输信息验证，可按一定频率查询，提高验真速度。
- 多维度验证：除税务对接验证外，从发票自身逻辑多维度验真，包括金额计算、号码编码、印章信息、药品清单与医保或企业规定范围匹配等。
- 实时反馈与记录：验真中发现问题实时通知相关人员并记录问题发票信息，对通过的发票也做好记录，供后续流程使用。
3.2.3与报销系统集成
- 流程整合：将发票验真与医药报销系统紧密集成，员工提交报销申请后自动启动验真，通过的发票报销申请才进入下一环，防虚假发票。
- 数据同步：验真后的发票信息自动同步到报销系统，方便查询和审计。
3.2.4安全与合规保障
- 数据安全：采用加密协议传输和遵循企业安全策略存储，防发票信息泄露。
- 合规遵循：验真流程符合国家税收、医保报销和企业财务报销制度，避免企业发票合规风险。
四、实际案例
4.1案例分析
该医药企业日常费用报销涉及大量发票、单据、合同等文件，员工报销申请流程繁琐，财务人员审核工作量大，且容易出现人为错误和审核不及时的情况。在引入达观 RPA 系统后，通过以下三个方面展开实施。
- 利用达观 RPA 的 OCR 技术对发票内容进行结构化提取，将发票上的关键信息如发票代码、发票号码、开票日期、金额等自动识别并录入系统。对于医药行业特有的一些票据，如药品采购发票、医疗器械发票等，达观 RPA 经过训练后能够准确识别相关的专业信息。
- RPA 自动登录企业的报销系统，根据预设的报销规则和审批流程，对报销申请进行审核。例如，检查报销金额是否符合预算、发票是否真实有效、费用项目是否符合医药报销的规定等。
- 在审核过程中，通过达观 RPA 的 NLP 技术对报销申请中的文字描述进行语义分析，判断报销事由是否合理、清晰，进一步提高审核的准确性。
4.2效果显著
引入达观 RPA 后，医药企业在多方面获得提升：发票报销处理时间大幅缩短，以往财务人员审核一张发票约 15 分钟，现在 RPA 几秒即可完成信息识别与审核，效率提高数十倍；通过严格管控，发票错误率从 5% 降至 1% 以下，准确性提高；减少人工干预降低人力成本，且报销流程顺畅，减少因发票问题导致的费用超支，降低运营成本；员工无需手动填繁琐信息，也无需担心发票问题，报销便捷快速，员工满意度得以提高。
五、总结
达观 RPA 是先进的自动化流程解决方案，有显著的多领域应用价值。它在医药发票报销及验真板块表现卓越，在医药连锁企业医保报销自动化查验中能与医保系统无缝对接，精准获取并实时更新医保报销政策和药品目录信息。同时，在医药研发企业临床试验费用报销自动化查验中也起着重要作用，虽审核专业性和复杂性高，但达观 RPA 凭借强大功能和 OCR 技术，精准识别报销单据信息，并与临床试验系统数据比对，保障单据真实准确。
随着技术的不断进步和应用场景的不断拓展，RPA 将为医药行业带来更高效、便捷、低成本的解决方案，推动行业的持续发展和变革。
